Fábrica de cuidados: uma tecnologia social para construção de modelos de cuidar em saúde / Care factory: a social technology for building health care models / Fábrica de cuidados: una tecnología social para la construcción de modelos asistenciales

Objetivo: Relatar a experiência da execução do Programa de Extensão Fábrica de Cuidados como tecnologia social para construção de modelos de cuidar em saúde. Método: trata-se de estudo descritivo do tipo relato de experiência. Resultados: Como Tecnologia Social, o Programa de Extensão Fábrica de Cuidados propicia conhecimentos de reconverter nosso pensamento de atenção, para inclusão social e relação de ajuda. Considerações finais: A implementação do Programa de Extensão Fábrica de Cuidados como tecnologia social exige de seus mentores habilidades criativas e motivacionais, conhecimentos e disponibilidade para assegurar a autonomia da Enfermagem. É preciso acreditar no investimento social do conhecimento como a "riqueza extraordinária" e dos nossos "infinitos fluxos" para ajudar o outro. (AU)

Objective: To report the experience of implementing the Care Factory Extension Program as a social technology for building health care models. Methods: This is a descriptive study of the experience report type. Results: As Social Technology, Care Factory Extension Program provides knowledge to reconvert our thought of attention to social inclusion and a helping relationship. Conclusion: The implementation of Care Factory Extension Program as a social technology requires from its mentors creative and motivational skills, knowledge, and availability to ensure Nursing autonomy. It is necessary to believe in the social investment of knowledge as the "extraordinary wealth" and our "infinite flows" to help others. (AU)

Objetivo: Dar a conocer la experiencia de implementación del Programa de Extensión Fábrica de Cuidados como tecnología social para la construcción de modelos de atención en salud. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo del tipo relato de experiencia. Resultados: Como Tecnología Social, Programa de Extensión Fábrica de Cuidados aporta conocimientos para reconvertir nuestro pensamiento de atención a la inclusión social y la relación de ayuda. Conclusión: La implementación de Programa de Extensión Fábrica de Cuidados como tecnología social requiere de sus mentores habilidades creativas y motivacionales, conocimientos y disponibilidad para asegurar la autonomía de Enfermería. Es necesario creer en la inversión social del conocimiento como la "riqueza extraordinaria" y nuestros "flujos infinitos" para ayudar a los demás. (AU)

Consenso pelo método Delphi de diagnósticos de enfermagem prioritários para insuficiência cardíaca na atenção primária / Consensus on the delphi method of priority nursing diagnosis for heart failure in primary care / Consenso sobre el método Delphi de diagnóstico de enfermería prioritario para insuficiencia cardíaca en atención primaria

Objetivo: descrever e analisar o processo da seleção dos diagnósticos de enfermagem prioritários para o cuidado enfermagem aos indivíduos nos diferentes estágios de insuficiência cardíaca, na atenção primária. Método:trata-se de um recorte de pesquisa, constituído por fase metodológica, com a aplicação da técnica Delphi junto a especialistas referente a 176 diagnósticos de enfermagem segundo a Taxonomia NANDA-I no período de dezembro de 2012 a julho de 2013. Resultados: 144 diagnósticos foram identificados como não prioritários e 32 foram selecionados como diagnósticos de enfermagem prioritários, agregados neste estudo como: "sinal de gravidade"; "conhecimento/atitude/prática"; "sintoma"; e "risco". Conclusão: o mapa gerado por esse esforço fez-se útil para orientar a busca da prevalência de cada diagnóstico e sobretudo para propor intervenções em saúde na atenção primária direcionadas às necessidades dos indivíduos saudáveis, com diagnóstico clínico de insuficiência cardíaca ou com risco para o seu desenvolvimento

Objective: to describe and analyze the process of selecting priority nursing diagnoses for nursing care for individuals in different stages of heart failure in primary care. Method: this is a research clipping, consisting of a methodological phase, with the application of the Delphi technique with specialists referring to 176 nursing diagnoses according to the NANDA-I Taxonomy from December 2012 to July 2013. Results: 144 diagnoses were identified as non-priority and 32 were selected as priority nursing diagnoses, aggregated in this study as: "sign of severity"; "Knowledge / attitude / practice"; "symptom"; and "risk". Conclusion: the map generated by this effort became useful to guide the search for the prevalence of each diagnosis and, above all, to propose health interventions in primary care aimed at the needs of healthy individuals, with a clinical diagnosis of heart failure or at risk for their development

Objetivo: describir y analizar el proceso de selección de diagnósticos de enfermería prioritarios para el cuidado de enfermería para individuos en diferentes etapas de insuficiencia cardíaca en atención primaria. Método:este es un recorte de investigación, que consiste en una fase metodológica, con la aplicación de la técnica Delphi con especialistas que se refieren a 176 diagnósticos de enfermería de acuerdo con la taxonomía NANDA-I desde diciembre de 2012 hasta julio de 2013. Resultados: se identificaron 144 diagnósticos como no prioritarios y 32 se seleccionaron como diagnósticos de enfermería prioritarios, agregados en este estudio como: "signo de gravedad"; "Conocimiento / actitud / práctica"; "Síntoma"; y "riesgo". Conclusión: el mapa generado por este esfuerzo se volvió útil para guiar la búsqueda de la prevalencia de cada diagnóstico y, sobre todo, para proponer intervenciones de salud en atención primaria dirigidas a las necesidades de individuos sanos, con un diagnóstico clínico de insuficiencia cardíaca o en riesgo de padecerlos desarrollo

Protocol of nursing care in hospitalized dysphagic patients. / Protocolo de cuidado de enfermagem no paciente disfágico hospitalizado.

PURPOSE: To investigate nursing care for patients hospitalized with oropharyngeal dysphagia. METHOD: This is a descriptive study of a qualitative approach, developed during the year 2017, in a Public hospital in Rio de Janeiro that offers a nursing residency program. The sample consisted of 17 nursing residents who work in the care of dysphagic patients. Data collection was realized by applying the problem-based learning methodology and data were analyzed according to the content analysis technique. RESULTS: The data analysis allowed for the identification of the main aspects of nursing care in the patient hospitalized with oropharyngeal dysphagia and the elaboration of a nursing care protocol for the patient, based on a discussion of thematic categories. CONCLUSION: This study allowed for the identification of the relevant nursing care for the patient hospitalized with oropharyngeal dysphagia, which could provide assistance for nurses, thereby improving the quality of care and safety of the service provided for hospitalized patients.

OBJETIVOS: investigar os cuidados de enfermagem para o paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido durante o ano de 2017, em um Hospital da rede pública do Rio de Janeiro que oferece programa de residência em enfermagem. A amostra foi constituída por 17 residentes de enfermagem que atuam na assistência a pacientes disfágicos. A coleta de dados foi embasada nas etapas da metodologia da aprendizagem baseada em problemas e foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: a análise dos dados permitiu identificar os principais cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea e a elaboração de um protocolo de cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado disfágico a partir da discussão das categorias temáticas. CONCLUSÃO: este estudo promoveu a identificação dos principais cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea, podendo, dessa forma, fornecer subsídios para a atuação de enfermeiros, melhorando assim a qualidade da assistência e segurança do serviço prestado aos pacientes hospitalizados.

Protocolo de cuidado de enfermagem no paciente disfágico hospitalizado / Protocol of nursing care in hospitalized dysphagic patients

RESUMO Objetivos: investigar os cuidados de enfermagem para o paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea. Método: trata-se de estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido durante o ano de 2017, em um Hospital da rede pública do Rio de Janeiro que oferece programa de residência em enfermagem. A amostra foi constituída por 17 residentes de enfermagem que atuam na assistência a pacientes disfágicos. A coleta de dados foi embasada nas etapas da metodologia da aprendizagem baseada em problemas e foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo. Resultados: a análise dos dados permitiu identificar os principais cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea e a elaboração de um protocolo de cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado disfágico a partir da discussão das categorias temáticas. Conclusão: este estudo promoveu a identificação dos principais cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea, podendo, dessa forma, fornecer subsídios para a atuação de enfermeiros, melhorando assim a qualidade da assistência e segurança do serviço prestado aos pacientes hospitalizados.

ABSTRACT Purpose: To investigate nursing care for patients hospitalized with oropharyngeal dysphagia. Method: This is a descriptive study of a qualitative approach, developed during the year 2017, in a Public hospital in Rio de Janeiro that offers a nursing residency program. The sample consisted of 17 nursing residents who work in the care of dysphagic patients. Data collection was realized by applying the problem-based learning methodology and data were analyzed according to the content analysis technique. Results: The data analysis allowed for the identification of the main aspects of nursing care in the patient hospitalized with oropharyngeal dysphagia and the elaboration of a nursing care protocol for the patient, based on a discussion of thematic categories. Conclusion: This study allowed for the identification of the relevant nursing care for the patient hospitalized with oropharyngeal dysphagia, which could provide assistance for nurses, thereby improving the quality of care and safety of the service provided for hospitalized patients.

Cuidados de enfermería post-angioplastia transluminal coronaria: validación de protocolo / Cuidados de enfermagem pós-angioplastia transluminal coronariana: validação de protocolo / Nursing care after coronary transluminal angioplasty: protocol validation

Objetivos: Validar un protocolo de cuidados elaborado para clientes post-angioplastia transluminal coronaria.Métodos: Para validación del protocolo, se utilizó la técnica Delphi, contando con un panel de nueve jueces, todos enfermeros con experiencia en el área de cardiología. Además de la evaluación cualitativa, según preconiza la técnica Delphi, se utilizaron medidas cuantitativas como el índice de validez de contenido y la tasa de concordancia.Resultados: De acuerdo con las sugerencias hechas por los expertos en cada ronda, el documento fue ajustado hasta alcanzar la tasa de concordancia e índice de validez de contenido de por lo menos 0,9, siendo necesarias tres rondas de cuestionarios.Conclusión: El protocolo de validación se considera la herramienta para guiar la práctica de las personas que trabajan en esta área específica

Objetivo: Validar um protocolo de cuidados elaborado para clientes pós-angioplastia transluminal coronariana. Métodos: Para validação do protocolo, foi utilizada a técnica Delphi, contando com um painel de nove juízes, todos enfermeiros com expertise na área de cardiologia. Além da avaliação qualitativa, conforme preconiza a técnica Delphi, utilizou-se medidas quantitativas como o índice de validade de conteúdo e a taxa de concordância. Resultados: De acordo com as sugestões feitas pelos especialistas em cada rodada, o documento foi ajustado até atingir a taxa de concordância e índice de validade de conteúdo de no mínimo 0,9, sendo necessárias três rodadas de questionários. Conclusões: Considera-se o protocolo validado uma ferramenta para nortear a prática do enfermeiro que atua nesta área específica

Objectives: To validate an elaborate care protocol for clients after coronary transluminal angioplasty.Methods: For the validation of the protocol, the Delphi technique was used, counting on a panel of nine judges, all nurses with expertise in the area of cardiology. In addition to the qualitative evaluation, as recommended by the Delphi technique, we used quantitative measures such as the content validity index and the agreement rate.Results: According to the suggestions made by the experts in each round, the document was adjusted to reach the agreement rate and content validity index of at least 0,9, requiring three rounds of questionnaires.Conclusion: The validated protocol is considered a tool to guide the practice of nurses working in this specific area

Cuidados de enfermagem ao cliente pós-angioplastia transluminal coronariana / Post-coronary transluminary angioplasty patient's nursing care

Objetivo: identificar na literatura estudos sobre os cuidados básicos após o procedimento hemodinâmico. Método: trata-se de estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, de publicações entre 2005 e 2017 e, a busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, SCOPUS e CINAHL. Selecionaram-se 13 artigos revisão e da análise crítica emergiram três categorias. Resultados: identificou-se as seguintes categorias: Cuidados de Enfermagem para a prevenção e correção das complicações pós- angioplastia; Cuidados relacionados ao conforto e Orientações e educação em saúde. Observa-se, ainda, pouca valorização sobre os cuidados básicos, e forte preocupação com cuidados tidos como mais complexos. Apesar disso, alterações hemodinâmicas que mostram sinais de alerta e frequência das avaliações parecem ainda não estar bem definidas. Conclusão: torna-se importante destacar os cuidados básicos de Enfermagem ao cliente, diante da complexidade do contexto situacional vivenciado, a fim de promover uma melhor qualidade da assistência no cotidiano da prática profissional.(AU)

Objective: to identify in the literature studies on basic care after the hemodynamic procedure. Method: this is a descriptive, descriptive, integrative review, of publications between 2005 and 2017, and the search was performed in the MEDLINE, SCOPUS and CINAHL databases. 13 review articles were selected and three categories emerged from the critical analysis. Results: the following categories were identified: Nursing Care for the prevention and correction of post-angioplasty complications; Care related to comfort and Guidance and health education. There is also little appreciation of basic care, and a strong concern about care that is considered more complex. Despite this, hemodynamic changes that show signs of alertness and frequency of assessments still do not seem to be well defined. Conclusion: it is important to highlight the basic Nursing care to the client, given the complexity of the situational context experienced, in order to promote a better quality of care in the daily practice of professional practice.(AU)

Objetivo: identificar en la literatura estudios sobre los cuidados básicos después del procedimiento hemodinámico. Método: se trata de estudio bibliográfico, descriptivo, tipo revisión integrativa, de publicaciones entre 2005 y 2017 y, la búsqueda fue realizada en las bases de datos MEDLINE, SCOPUS y CINAHL. Se seleccionaron 13 artículos revisión y del análisis crítico emergieron tres categorías. Resultados: se identificaron las siguientes categorías: Cuidados de Enfermería para la prevención y corrección de las complicaciones post-angioplastia; Cuidados relacionados al bienestar y orientaciones y educación en salud. Se observa, además, poca valoración sobre los cuidados básicos, y una fuerte preocupación por los cuidados que se consideraron más complejos. A pesar de ello, las alteraciones hemodinámicas que muestran señales de alerta y frecuencia de las evaluaciones parecen todavía no estar bien definidas. Conclusión: es importante destacar los cuidados básicos de Enfermería al cliente, ante la complejidad del contexto situacional vivido, a fin de promover una mejor calidad de la asistencia en el cotidiano de la práctica profesional.(AU)

Situação Problema Como Estratégia de Ensino a Distância Sobre Prevenção de Lesão por Pressão / Situation resolution as a distance teaching strategy on pressure injury prevention

Objetivo: descrever o desenvolvimento de uma plataforma virtual de aprendizagem com resolução situacional de problemas como ferramenta inovadora de ensino de prevenção de lesão por pressão. Metodologia: Estudo metodológico, de abordagem descritiva, com estratégia pedagógica de resolução de situação problema segundo Vilma de Carvalho, desenvolvido em 06 etapas didáticas. Resultados: O delineamento metodológico adotado prevê o desenvolvimento das seguintes etapas: 1ª etapa ­ apresentação do curso e resolução de pós-teste; 2ª etapa ­ leitura de situação ­ problema e resolução de situações problemas; 3ª etapa ­ realização de pesquisa em bases de dados e fórum de discussão; 4ª etapa ­ apresentação gráfica e audiovisual de conteúdo pedagógico; 5ª etapa ­ resolução de pós ­ teste; 6ª etapa ­ avaliação do produto desenvolvido. Conclusão: A incorporação da metodologia de educação a distância e de resolução de situação problema são de extrema relevância ao desenvolvimento do raciocínio crítico ­ reflexivo na qualificação e atualização profissional em saúde. (AU)

Objective: To describe the development of a virtual learning platform with situational problem solving as an innovative teaching tool for pressure injury prevention. Methodology: Methodological study, descriptive approach, with pedagogical strategy of problem solving according to Vilma de Carvalho, developed in 06 didactic steps. Results: The adopted methodological design foresees the development of the following steps: 1st stage - course presentation and post-test resolution; 2nd stage - situation reading - problem and problem solving; 3rd stage - conducting research in databases and discussion forum; 4th stage - graphic and audiovisual presentation of pedagogical content; 5th step - post test resolution; 6th step - evaluation of the developed product. Conclusion: The incorporation of the distance education methodology and problem situation resolution are extremely relevant to the development of critical - reflexive reasoning in the qualification and professional updating in health. (AU)

Objetivo: describir el desarrollo de una plataforma virtual de aprendizaje con resolución de problemas situacionales como una herramienta de enseñanza innovadora para la prevención de lesiones por presión. Metodología: Estudio metodológico, enfoque descriptivo, con estrategia pedagógica de resolución de problemas según Vilma de Carvalho, desarrollado en 06 pasos didácticos. Resultados: El diseño metodológico adoptado prevé el desarrollo de los siguientes pasos: 1ª etapa: presentación del curso y resolución posterior a la prueba; 2da etapa - lectura de la situación - problema y resolución de problemas; 3ª etapa: investigación en bases de datos y foro de discusión; 4ª etapa: presentación gráfica y audiovisual de contenido pedagógico; 5to paso - resolución posterior a la prueba; Sexto paso: evaluación del producto desarrollado. Conclusión: La incorporación de la metodología de educación a distancia y la resolución de situaciones problemáticas son extremadamente relevantes para el desarrollo del razonamiento crítico - reflexivo en la calificación y actualización profesional en salud. (AU)

Estrutura física e recursos materiais das salas de curativos das policlínicas regionais / Physical structure and material resources of the healing halls of regional polyclinics

Objetivo: identificar a estrutura física e os recursos materiais das salas de curativos de Policlínicas Regionais de Niterói para o atendimento ao cliente com feridas. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, observacional e transversal. Elaboraram-se checklists para a coleta de dados e os analisaram por meio de estatística descritiva simples, utilizando o programa Excel. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras. Resultados: encontraram quatro policlínicas com dimensão mínima adequada e duas inadequadas. Observou-se que, dos 22 materiais preconizados na literatura, apenas oito foram encontrados em todas as policlínicas. Conclusão: verificou-se a inexistência de uma unidade em consonância com o preconizado na literatura, uma vez que todas as policlínicas pesquisadas apresentaram algum tipo de carência, seja na estrutura, seja nos recursos materiais.(AU)

Objective: to identify the physical structure and material resources of the healing rooms of Regional Polyclinics of Niteroi to customer with wounds. Method: this is a qualitative study, descriptive, observational and cross-sectional. It drafted checklists for data collection and analyzed by means of simple descriptive statistics, using the Excel program. The results are presented in the form of figures. Results: we found four polyclinics with appropriate minimum dimension and two inadequate. It was observed that, of the 22 materials recommended in the literature, only eight were found in all the polyclinics. Conclusion: it was verified that the absence of a unit in line with the recommendations in the literature, since all the clinics surveyed had some kind of grace, be in the structure, either in material resources. (AU)

Objetivo: identificar la estructura física y los recursos materiales de las salas de curación de Policlínicas Regionales de Niterói para clientes con heridas. Método: este es un estudio cualitativo, descriptivo, observacional y transversal. Se redactaron listas de comprobación para la recopilación de datos y analizados por medio de la estadística descriptiva simple, utilizando el programa Excel. Los resultados se presentan en forma de cifras. Resultados: se encontraron cuatro policlínicas con dimensión mínima adecuada y dos insuficientes. Se observó que, de los 22 materiales recomendados en la literatura, sólo ocho fueron encontrados en todas las policlínicas. Conclusión: se comprobó que la ausencia de una unidad en línea con las recomendaciones en la literatura, ya que todas las clínicas encuestadas tenían algún tipo de gracia, sea en la estructura, ya sea en los recursos materiales.(AU)

Abordagem situacional do enfermeiro no exame fisico hematológico: uma reflexao com faye abdellah / Situational approach of the nurse in hematological physical examination: a reflection with faye abdellah

Objetivou-se refletir acerca de como o enfermeiro deverá realizar o exame físico em clientes hematológicos a partir da compreensão de uma situação problema. Trata- se de um estudo de reflexão fundamentado na base teórico-filosófica de Faye Abdellah, discutindo pontos principais desta linha de pensamento diante de uma situação problema. Os enfermeiros devem usar o método de solução dos problemas-chave de enfermagem relacionada às necessidades de saúde das pessoas. Os problemas podem ser evidentes, através de uma condição aparente, ou ser encobertos, quando relacionados às esferas emocionais, sociológicas e interpessoais por natureza. Conclui-se que se faz necessário que os enfermeiros, na realização do exame físico, identifiquem e resolvam os problemas, satisfazendo as necessidades do cliente

The objective was to reflect on how the nurse should perform the physical examination in hematological clients from the understanding of a problem situation. It is a study of reflection based on the theoretical-philosophical basis of Faye Abdellah, discussing main points of this line of thought in the face of a problem situation. Nurses should use the method of solving key nursing problems related to people's health needs. Problems may be evident, through an apparent condition, or be overt, when related to the emotional, sociological, and interpersonal spheres by nature. It is concluded that it is necessary for the nurses, in performing the physical examination, to identify and solve the problems, satisfying the needs of the client

Diagnósticos de enfermagem em clientes com afecções cutâneas / Nursing diagnoses in patients with cutaneous affections

Objetivo: descrever os diagnósticos de enfermagem, fatores de risco/relacionados e características definidoras apresentados pelos clientes com afecções cutâneas. Método: trata-se de estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa de estudos indexados de 1998 a 2018, em português, inglês e espanhol, nas bases LILACS, MEDLINE e Biblioteca Virtual SciELO. Interpretaram-se os dados com base na comparação das teorias, conclusões e implicações dos estudos, apresentando-os em figuras. Resultados: observa-se precariedade de artigos publicados: apenas três, com nível de evidência 4. Abordaram-se, no primeiro, os diagnósticos de Enfermagem em clientes com diversas afecções cutâneas; o segundo identificou apenas os diagnósticos de Enfermagem em clientes com hanseníase e o terceiro, nos clientes com dermatoses imunobolhosas. Conclusão: verifica-se a escassez de estudos. Encontrou-se o risco de infecção, definido pela "vulnerabilidade à invasão e multiplicação de organismos patogênicos, que pode comprometer a "saúde", como diagnóstico de enfermagem, em todos os pacientes, em todos os estudos.(AU)

Objective: to describe the nursing diagnoses, risk/related factors and defining characteristics presented by customers with cutaneous affections. Method: this is a bibliographical study, integrative-review-type of studies indexed from 1998 to 2018, in Portuguese, English and Spanish, on LILACS, MEDLINE and SciELO Virtual Library databases. The data were interpreted based on a comparison of theories, conclusions and implications of the study, presenting them in figures. Results: there was precariousness of published articles: only three, with level of evidence 4. The first one addressed nursing diagnoses in clients with various cutaneous affections; the second identified only nursing diagnoses in customers with leprosy and the third, in clients with autoimmune bullous dermatoses. Conclusion: there is a paucity of studies. All studies identified risk for infection, defined as the "vulnerability to invasion and multiplication of pathogenic organisms", which can harm the "health", as nursing diagnosis in all patients.(AU)

Objetivo: describir los diagnósticos de enfermería, los factores de riesgo/relacionados y definir las características presentadas por clientes con afecciones cutáneas. Método: este es un estudio bibliográfico, tipo revisión integradora de estudios indexados desde 1998 a 2018, en portugués, inglés y español, en las bases de datos MEDLINE, LILACS y Biblioteca Virtual SciELO. Los datos fueron interpretados con base en una comparación de teorías, conclusiones e implicaciones del estudio, presentándolos en cifras. Resultados: se observó la precariedad de los artículos publicados: sólo tres, con nivel de evidencia 4. El primero artigo discute los diagnósticos de enfermería en clientes con diversas afecciones cutáneas; el segundo identifica sólo diagnósticos de enfermería en clientes con la lepra y el tercero, en clientes con dermatosis imunobolhosas. Conclusión: existe una escasez de estudios. Se encontró el riesgo de infección, definido por la "vulnerabilidad a la invasión y multiplicación de microorganismos patógenos", que pueden perjudicar la "salud", como diagnóstico de enfermería en todos los pacientes, en todos los estudios.(AU)

Competências do enfermeiro na Estratégia de Saúde da Familia / Nurse competences in the Family Health Strategy

Objetivo: analisar as competências necessárias aos enfermeiros na prática assistencial na Estratégia de Saúde da Família, a partir das fragilidades encontradas na assistência deste profissional. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com uma nove enfermeiros e três pacientes diabéticos. Utilizou-se a Metodologia da Problematização para coleta de dados. Realizou-se a análise temática das entrevistas, identificando palavras-chave e discutiram-se em categorias os resultados. Resultados: destacaram-se fragilidades como: falta de adesão aos grupos de apoio e tratamento; não aceitação da doença; percepção defasada da doença e suas complicações. Analisaram-se as competências necessárias para a prática do enfermeiro, a partir do referencial teórico de Perrenoud. Conclusão: considerou=se que houve fragilidade na educação em saúde, sendo necessário que o enfermeiro reflita sobre suas estratégias educativas e desenvolva competências, desde a graduação, que gerenciem a assistência. A divulgação do estudo suscitará maior interesse no desenvolvimento de competência do profissional, contribuindo para uma assistência de qualidade, sendo essencial para a promoção do ensino e pesquisa em enfermagem.(AU)

Competências do enfermeiro nos serviços de emergência / Nursing skills in emergency services

Objetivo: analisar as competências necessárias ao enfermeiro para o acolhimento com classificação de risco nos serviços de emergência. Método: revisão integrativa com busca na base de dados LILACS, BDENF e na biblioteca virtual SCIELO, de artigos publicados entre os anos de 2013 a 2017, as produções científicas foram submetidas à Análise Temática e apresentadas em forma de figura. Resultados: selecionaram-se 18 artigos que resultaram nas categorias "Competências do enfermeiro na classificação de risco" e "Influenciadores do processo de ACCR". Conclusão: conclui-se que uma estratégia eficaz para diminuir a lacuna do despreparo dos profissionais e a fragilidade do fluxo do ACCR é investir na formação do enfermeiro desde a graduação por meio de situações-problemas que o aproximem da realidade que será vivenciada na prática assistencial. Assim, o enfermeiro terá a oportunidade de desenvolver o senso crítico concomitante às competências e habilidades necessárias para um atendimento eficaz e resoluto.(AU)

Cuidados integrados de fonoaudiologia e enfermagem em disfagia orofaríngea / Integrated care of speech therapy and nursing in oropharyngeal dysphagia

Objetivo: evidenciar a importância do cuidado integrado de Fonoaudiologia e Enfermagem ao cliente disfágico. Método: trata-se de estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, com recorte temporal de 2013-2018, realizada na Scielo, BVS e Pubmed/Medline, durante o mês de março de 2018. Agruparam-se os resultados de acordo com o ano de publicação, país, autor, periódico e tipo de estudo. Resultados: compôsse a amostra de 14 estudos, que referem que os cuidados de fonoaudiologia baseiam-se em minimizar as complicações oriundas da disfagia e as de enfermagem, confirmam seu potencial no rastreio e gerenciamento da disfagia. Conclusão: considerou-se que a integração dos cuidados de fonoaudiologia e enfermagem favorece a identificação precoce da disfagia e pode resultar no desenvolvimento de diretrizes e protocolos de apoio a esses profissionais.(AU)

O ensino de situações: problema de clientes hospitalizados com disfagia orofaríngea e seus nexos com o cuidado em enfermagem e fonoaudiologia em um curso de residência / The teaching of situations: problem of hospitalized clients with oropharyngeal dysphagia and its nexuses with care in nursing and speech therapy in a residency course

Os estudos com base nas situações-problema de clientes com disfagia orofaríngea necessitam ser ampliados, por se acreditar que ainda existem dificuldades dos enfermeiros em identificar os distúrbios relacionados às alterações de deglutição. Assim, a integração dos conhecimentos da fonoaudiologia e da enfermagem pode resultar no desenvolvimento de diretrizes, protocolos de apoio e material de orientação aos profissionais de enfermagem e, portanto, prover medidas básicas de qualidade a estes clientes

Estudos sobre pacientes diabéticos na atenção primária / Studies on diabetic patients in primary care

Objetivo: analisar as produções científicas sobre pacientes diabéticos na Atenção Primária. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados Lilacs, Medline e BDENF, no período de agosto de 2016 a janeiro de 2017, em busca de artigos publicados nos últimos dez anos, em português, que versassem sobre os pacientes diabéticos na Atenção Primária. Foi realizada a análise bibliográfica, além de leitura exploratória e crítica das 14 pesquisas selecionadas. Resultados: evidenciaram-se problemas como dificuldade em conseguir consultas, falta de medicamentos nas Unidades de Saúde e exame físico/anamnese insatisfatório, além de relato do aumento da incidência da doença conforme progressão da idade e risco aumentado para doenças cardiovasculares em pacientes diabéticos. Conclusão: é evidente a necessidade de investimento e desenvolvimento da Saúde Pública no Brasil. Percebe-se a importância da capacitação dos profissionais, a fim de fortalecer a assistência e as ações educativas na Estratégia de Saúde da Família, visando à maior qualidade de vida dos pacientes. Desse modo, o estudo contribui para as áreas de ensino, pesquisa e assistência ampliando o conhecimento na área e estimulando investimentos e estudos nesse cenário.(AU)

Situações–problema de pacientes com diabetes mellitus: desenvolvendo competências para a prática profissional dos enfermeiros / Problem-situations of patients with diabetes mellitus: developing competences for the professional practice of nurses

Objetivo: elaborar situações-problema de pacientes com Diabetes Mellitus. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Serão realizados dois grupos com os pacientes diabéticos para promover o autocuidado e dois com os enfermeiros visando ao desenvolvimento de suas competências. A coleta de dados será baseada no Arco de Marguerez. Resultados esperados: proporcionar, aos pacientes, conhecimentos sobre a doença que os auxiliem diariamente e que se desenvolvam competências, aos enfermeiros, que permitam nortear a assistência desses pacientes.

Análise da mortalidade por acidentes de trabalho no Brasil: revisão integrativa / Analysis of mortality for work accidents in Brazil: integrative review

Objetivo: analisar as principais causas de acidentes de trabalho no Brasil. Método: revisمo integrativa realizada nas seguintes Bases de Dados: LILACS, Medline e BDENF, no perيodo de setembro a novembro de2014. Para a busca, utilizou-se a estratégia PIO, onde o P- (paciente/problema), I-(intervençمo), O-(resultado/desfecho). Treze referências foram organizadas de acordo com: tيtulo, tipo de estudo, ano de publicaçمo, autores, revista onde foram publicados, o Nيvel de Evidência (NE) e os principais resultados da pesquisa para responderem à revisمo integrativa. Resultados: os acidentes de trabalhos predominantes no paيs sمo os de trajeto e os setores mais atingidos, a construçمo civil e o transporte. A discrepância dos acidentes de trabalho da regiمo Sudeste existe, pois, além de ser a regiمo mais economicamente ativa do Brasil e mais populosa, é também a mais fiscalizada devido à facilidade de acesso, nمo havendo tantos trabalhos informais, sendo os acidentes de trabalho mais notificados quando comparados com as outras regiُes. Conclusمo: os nْmeros de acidentes de trabalho no Brasil sمo subestimados, sendo necessلrio o aperfeiçoamento do SINAN e o treinamento dos profissionais que realizam a notificaçمo.

Tecnologia educacional para a prevenção da infecção urinária na gravidez: estudo descritivo / Educational technology for the prevention of urinary tract infections during pregnancy: a descriptive study

Problema: a infecção do trato urinário é uma das principais afecções ocorridas no período gravídico, sendo causadora de importantes complicações materno-fetais que podem levar à morte. Objetivos: aplicar uma cartilha educativa sobre a prevenção da infecção urinária em um grupo de gestantes e analisar os problemas de enfermagem relacionados à ocorrência desse agravo. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 15 gestantes em uma unidade de Saúde da Família de Petrópolis/RJ, em abril de 2015. Os dados foram coletados por entrevistas ­ individual e grupal ­ e analisados por meio da técnica de triangulação dos dados. Resultado: a aplicação da cartilha evidenciou problemas de enfermagem relacionados à higiene, à alimentação, à ingestão hídrica, à eliminação intestinal e urinária, e ao coito. Conclusão: o uso da tecnologia impressa é uma importante ferramenta de discussão e aprendizado no processo de educação em saúde, e qualifica a prática assistencial do enfermeiro. (AU)

Problem: urinary tract infections are one of the main conditions that occur in the pregnancy period, causing important maternal-fetal complications that can lead to death. Aims: to implement an educational booklet on the prevention of urinary tract infections in a group of pregnant women and analyze the nursing problems related to the occurrence of this disease. Method: a descriptive, qualitative study with fifteen pregnant women at a Family Health Unit in Petrópolis, RJ, Brazil in April, 2015. Data was collected through interviews - individual and group - and was analyzed using the data triangulation technique. Results: the application of the booklet revealed nursing problems related to hygiene, food, water intake, intestinal and urinary elimination and coitus. Conclusion: the use of printed technology is an important tool for discussion and learning in the health education process, and it can be used to qualify the nurses' care practice. (AU)

Ações de enfermagem ao paciente com insuficiência cardíaca: uma revisão integrativa / Intervenciones de enfermería para pacientes con insuficiencia cardíaca: una revisión integradora / Nursing actions for patients with heart failure: an integrative review

to identify studies on educational activities for patients with heart failure performed by nurses and evaluate their importance, in order to highlight methods, strategies and new concepts in the area. Method: this is an integrative literature review, with 15 articles selected in the three databases, Lilacs, Medline and Capes Journals Portal, published between 1995 and 2010. Results: in the analysis, it was observed the prevalence of research on the benefits of health education provided in various performance scenarios, especially during the nursing consultation, the use of means of distance communication and other means. Conclusion: the education practice should be part of daily management starting as early as possible, in hospitals and extended after discharge, observing the increase of knowledge of the disease by the patient and the purpose of pharmacological and nonpharmacological interventions...

identificar estudos sobre as ações educativas aos pacientes com insuficiência cardíaca realizadas pelo enfermeiro e avaliar sua importância a fim de destacar métodos, estratégias e novos conceitos na área. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual foram selecionados 15 artigos nas bases de dados Lilacs, Medline e no Portal de Periódicos da Capes, publicados entre 1995 e 2010. Resultados: na análise, observou-se a prevalência de pesquisas sobre os benefícios da educação em saúde prestada nos mais variados cenários de atuação, principalmente durante a consulta de enfermagem, no uso de meios de comunicação à distância e por outros meios. Conclusão: a prática de ensino deve fazer parte do manejo diário começando o mais precocemente possível, no contexto hospitalar, e prolonga-se depois da alta, pois dessa forma observamos o aumento do conhecimento dos clientes sobre a doença e o propósito das intervenções farmacológicas e não farmacológicas...

identificar los estúdios sobre las actividades educativas para los pacientes con insuficiencia cardíaca realizados por personal especializado y evaluar su importancia con el fin de considerar los métodos, estrategias y nuevos conceptos en el área. Método: Se trata de una revisión integradora de la literatura, en la que se seleccionaron 15 artículos en bases de datos Lilacs, Medline y Revistas Portal Capes, publicados entre 1995 y 2010. Resultados: en el análisis, se observó la prevalencia de la investigación sobre los beneficios de la educación sobre la salud dispensada en los diversos escenarios de actuación, especialmente durante la consulta de enfermería, el uso de medios de comunicación a distancia y otros medios. Conclusión: la práctica de la enseñanza debe ser parte de la gestión diária empezando tan pronto como sea posible, en un contexto hospitalário, y se extiende después del alta, porque de esa manera se observa el incremento em el conocimiento del cliente sobre la enfermedad y los efectos de las intervenciones farmacológicas y no farmacológico...

As situações-problema e seus graus de complexidade ­ menor, média e maior - em clientes com Síndrome Coronariana Aguda / Problem-situations and its complexity degrees - lower, medium and higher - in customers with Acute Coronary Syndrome / Las situaciones-problemas y sus grados de complejidad ­ menor, media y mayor ­ en clientes con Síndrome Coronario Agudo

Objetivo: descrever as situações-problema e seus graus de complexidade em clientes com Síndrome Coronariana Aguda. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em hospital público, a partir de entrevista e análise documental em prontuários. A análise dos dados foi composta por distribuições de frequências, cálculo das estatísticas médias e desvio padrão. Resultados: foram descritas 26 situaçõesproblema enviadas a enfermeiros peritos para análise e classificação dos graus de complexidade. Situaçõesproblema de Maior Complexidade atingiram a maioria em relação às de Média e de Menor. Conclusão: identificadas as situações-problema e graus de complexidade direcionada aos problemas evidentes e não evidentes que envolvem o cliente, que não estão relacionados somente aos sinais e sintomas da doença, mas com o ambiente, sua família, cuidados de enfermagem a que são submetidos e a interação enfermeiro-cliente durante a hospitalização.(AU)

Objective: to describe the problem-situations and their degree of complexity in patients with Acute Coronary Syndrome. Method: a descriptive study with a qualitative approach, performed in a public hospital from interviews and document analysis on records. Data analysis consisted of distributions of frequencies, calculating the average and standard deviation statistics. Results: there were 26 problem-situations described, sent to experts nurses for analysis and classification of degrees of complexity. Higher Complexity Problem-situations were the most, in relation to the Medium and Lower Complexity. Conclusion: the problemsituations and degrees of complexity directed to the evident and not evident problems that involve the patient, which are not related only to the signs and symptoms of the disease, but with the environment, the family, nursing care to which they are submitted and nurse-patient interaction during hospitalization were identified.(AU)

Objetivo: describir las situaciones-problema y sus grados de complejidad en clientes con Síndrome Coronario Agudo. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en hospital público, a partir de entrevista y análisis documental en prontuarios. El análisis de los datos fue compuesto por distribuciones de frecuencias, cálculo de las estadísticas medias y desvío estándar. Resultados: fueron descritas 26 situacionesproblemas, enviadas a enfermeros peritos para análisis y clasificación de los grados de complejidad. Situaciones-problemas de Mayor Complejidad fueron la mayoría, en relación a las de Media y de Menor Complejidad. Conclusión: identificadas las situaciones-problema y los grados de complejidad dirigido a los problemas evidentes y no evidentes que envuelven al cliente, que no están relacionados solamente a los señales y síntomas de la enfermedad, pero con el ambiente, su familia, cuidados de enfermería a que son sometidos y la interacción enfermero-cliente durante la hospitalización.